Медицинский центр

Здоровый образ жизни - лучшая профилактика против всевозможных болезней. Поэтому регулярное обследование у врача-уролога - лучший путь к решению проблем, связанных со здоровьем.  Когда и зачем мужчине следует обращаться к урологу:

1. Зрелый возраст. Мужчинам от 40 лет показан ежегодный профилактический осмотр. По статистике, именно в возрасте 30-50 лет, мужчины наиболее предрасположены к такому заболеванию, как простатит. Одной из причин возникновения этого заболевания могут быть гормональные сдвиги, связанные с перестройкой организма в определенные возрастные периоды.
2. Беспорядочная половая жизнь. Вероятность заражения урогенитальными инфекциями и вирусами растет с каждой новой половой связью. Поэтому своевременная лабораторная диагностика и профилактика ЗППП является залогом сохранения здоровья мужчины.
3. Нерегулярная половая жизнь. Длительное воздержание, или чрезмерно активная половая жизнь приводит к эректильным расстройствам и развитию простатита у мужчин. Причина – это застойные явления в малом тазу (нарушения кровообращения).

Представлен опыт выполнения операций по удалению кист почек лапароскопическим способом у 15 пациентов. Продолжительность операций варьировала от 40 до 100 мин и составила в среднем 58 мин. В послеоперационном периоде осложнений, связанных с техникой вмешательства, также не было. пациента выписывается на 3- 4 сутки, Период нетрудоспособности после лапароскопической операции составляет в среднем 6—7 сут. На данный момент в сроки после операции от 5 мес до 2 лет обследованы 13 человек. Рецидивов нет. В настоящее время лапароскопическая операция является оптимальным методом лечения кист почек, позволяющим избежать рецидива заболевания и получить отличный косметический эффект.

История диагностической лапароскопии и лапароскопической хирургии насчитывает многие десятилетия. Последние годы характеризуются особенно бурным развитием эндовидеохирургии во всем мире. Область применения минимально инвазивных методик неуклонно расширяется. Развитие лапароскопии в диагностике и лечении урологических заболеваний также проходит быстрый путь от диагностических манипуляций до удалений органов и в последние годы — реконструктивных операций.

Гидронефроз – это заболевание почки, которое характеризуется расширением ее полостной системы вследствие нарушения оттока мочи из почечной лоханки.

К факторам, затрудняющим отток мочи из лоханки, относятся различные нарушения проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента: патологические сужения и дисплазии, стриктуры и аномалии отхождения мочеточников, фиброзные тяжи, периуретерит (спаечный процесс вокруг мочеточника), фиксированные перегибы мочеточника, добавочные и аномальные сосуды почки, атония мочеточников, аномалии почек, клапаны и дивертикулы мочеточников, мочекаменная болезнь, нефроптоз и пр.

Гидронефроз выявляется в любом возрасте. В детском возрасте диагностические мероприятия такие же, как и у взрослых. В связи с высоким восстановительным потенциалом почек  в подавляющем большинстве может быть применена органсохраняющая (пластическая) операция; в случае отсутствия функциональной способности почки показана органоуносящая операция.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома простаты) – это заболевание, проявляющееся нарушением мочеиспускания вследствие незлокачественного разрастания тканей транзиторной зоны и периуретрального отдела предстательной железы. Оно обусловлено возрастными изменениями обмена половых гормонов, приводящее к функциональным и механическим расстройствам мочеиспускания.

Аденома является одной из наиболее частых заболеваний мужчин пожилого возраста и нередко служит причиной их госпитализации. Признаки этого заболевания встречаются примерно у половины 50-летних мужчин и, практически, у каждого второго – в старшем возрасте. В последние годы имеется тенденция увеличения популяции мужчин пожилого возраста и, соответственно, числа пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Более трети мужчин, страдающих доброкачественной гиперплазией простаты, подвергаются оперативному лечению.

Варикоцеле – это заболевание, которое характеризуется расширением вен семенного канатика вследствие недостаточности или отсутствия клапанов во внутренней яичковой вене. Заболевание не является опасным для жизни, однако может являться причиной бесплодия у мужчин. Заболевание весьма распространено (встречается у каждого 4-5 мужчины) и чаще диагностируется в подростковом возрасте при профилактических осмотрах. В подавляющем числе случаев оно развивается с левой стороны (вследствие анатомических особенностей). Справа наблюдается крайне редко и чаще является признаком другой патологии (новообразование правой почки и др.) Одним из путей оттока крови от яичка является внутренняя яичковая вена. Справа она впадает в нижнюю полую вену, а слева – в левую почечную вену. В почечной вене гидростатическое давление выше, чем в яичковой.

Литотрипсия – метод дробления камней почек, мочеточников и мочевого пузыря, являющийся реальной альтернативой хирургическому вмешательству по поводу удаления конкрементов. В настоящее время литотрипсия представлена двумя основными направлениями: 

• дистанционной ударно-волновой литотрипсией 
• контактной литотрипсией

Дистанционная литотрипсия позволяет неинвазивно дробить камни почки и мочеточника. Современные приборы-литотрипторы позволяют эффективно разрушать мочевые камни с минимальным травмирующим воздействием на окружающие ткани. Тем не менее, в определенных ситуациях применение дистанционной литотрипсии не эффективно: 

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – характеризуется образованием камней в мочевой системе (почках, мочеточниках и мочевом пузыре). В настоящее время отмечается значительная распространенность этого заболевания. Больные с уролитиазом составляют практически половину всех больных, обращающихся за урологической помощью. Лечение этого заболевания требует широких знаний о современных методах его диагностики, рациональном лечении мочекаменной болезни и современных принципах удаления камней. Классификация мочекаменной болезни:

1. По локализации в органах мочевой системы
   • в почках (нефролитиаз)
   • в мочеточниках (уретеролитиаз)
   • в мочевом пузыре (цистолитиаз)
2. По виду камней
   • ураты
   • фосфаты
   • оксалаты
   • цистиновые камни и др.

В настоящее время операцией выбора при кистах почек является чрескожная пункция и дренирование кисты и более редко — открытая операция.

Киста почки — довольно распространенное заболевание в Украине и за рубежом, встречающееся практически в любом возрасте. Киста представляет собой жидкостное образование почки, возникающее в результате канальцевой окклюзии различной этиологии с последующими ретенционными изменениями в паренхиме органа.

Согласно общепринятой классификации среди всех кист почек выделяют простую солитарную кисту (верхний, средний, нижний сегменты почки, парапельвикальная), простые множественные кисты, поликистоз почек (билатеральное поражение), губчатую и поликистозную почку.