Медицинский центр

Остеопороз - системное заболевание костной ткани, которое характеризуется снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что ведет к значительному увеличению ломкости костей и предрасположенности к переломам.
Доказано, что низкая костная масса - основной фактор риска переломов.

ПРЕДУПРЕДИ ОПАСНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ -ОБСЛЕДУЙСЯ НА 0СТЕ0П0Р03!

«ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ» В ДИАГНОСТИКЕ ОСТЕОПОРОЗА -ДЕНСИТИОМЕТР -ЕДИНСТВЕННЫЙ В Киевской ОБЛАСТИ!

Остеопороз - системное заболевание костной ткани, которое характеризуется снижением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что ведет к значительному увеличению ломкости костей и предрасположенности к переломам.
Остеопороз - «молчаливая эпидемия» века - переломы шейки бедра, позвоночника в 60 % случаев приводят К СМЕРТИ!
DXA - позволяет: определять минеральную плотность любого участка костной ткани
•определяет вероятность переломов в будущем (FRAX)
•выявлять переломы позвонков (рентгенморфометрия),
•оценка плотности костной ткани до и после эндопротезирования
•выявление остеопороза у детей
•определение качества кости TBS (1гаЬеои1аг bone score)

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНСИТОМЕТРИИ
1.Все женщины старше 65 лет
2.Все мужчины старше 70 лет
3.Пациенты с переломами в анамнезе
4.Пациенты, имеющие заболевания, которые вызывают снижение плотности костной ткани ( ревматологические, эндокринные, женщины в менопаузе (в том числе, с хирургической), с нарушениями менструального цикла, гематологические, с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, онкологическими заболеваниями.
5.Пациенты, принимающие некоторые лекарственные препараты (кортикостероиды, антиконвульсанты, длительно получающие гепарин, тироксин, антацидные средства, содержащие алюминий).
6.Имеющие низкую массу тела.
7.При наличие перелома в анамнезе, семейного анамнеза остеопороза.
8.Пациенты, получающие лечение, направленное на увеличение плотности костной массы для определения его эффективности, своевременной коррекции.
9.Пациенты с болями в спине, костях.

Отличительные характеристики остеопоретических переломов:
1.Наиболее частые остеопоретические переломы - переломы бедра, позвонков, лучевой кости.
2.Частота остеопоретических переломов возрастает: у женщин в 50 лет- до 39,7%, у женщин старше 60 лет- до 50%.
3.Для возникновения перелома достаточно воздействия небольшой силы.
4.Замедленная консолидация остеопоретических переломов.
5.Существенное влияние на заболеваемость и смертность.


Переломы шейки бедра - самые частые переломы- возникают у 17,5% женщин в постменопаузальном периоде. По данным ВОЗ переломы шейки бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Смертность выше в 6 раз по сравнению с лицами без переломов: в первые 6 мес. после перелома умирает каждый 4-й пациент. Только ¼ наблюдаемых переломов проксимального отдела бедренной кости завершается полным выздоровлением с хорошим функциональным исходом. До 50 % больных с переломом шейки бедра в дальнейшем не могут обходиться без посторонней помощи.


Диагностика остеопороза:
1.Рентгенологический - неточный метод оценки потери костной ткани, так как потери губчатой кости до 30-50% могут быть невидимыми. Интерпретация изображения зависит от особенности проведения рентгенологического исследования, положения тела больного, квалификации оценивающего снимок специалиста.
2.Биохимические методы определения маркеров резорбции кости - дорогостоящий метод исследования, доступен не всем лабораториям.
3.Ультразвуковая денситометрия. Преимущества:
- неинвазивность, неионизирующее излучение (позволяет проводить скрининговые исследования детей, беременных)
- высокая точность,
- быстрое время сканирования — 5 минут
- легкость в обслуживании
- компактность, портативность.

Показания для проведения денситометрии
1.Все женщины старше 65 лет
2.Все мужчины старше 70 лет
3.Пациенты с переломами в анамнезе
4.Пациенты, имеющие заболевания, которые вызывают снижение плотности костной ткани ( ревматологические, эндокринные, женщины в менопаузе (в том числе, с хирургической), с нарушениями менструального цикла, гематологические, с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, онкологическими заболеваниями.
5.Пациенты, принимающие некоторые лекарственные препараты (кортикостероиды, антиконвульсанты, длительно получающие гепарин, тироксин, антацидные средства, содержащие алюминий).
6.Имеющие низкую массу тела.
7.При наличие перелома в анамнезе, семейного анамнеза остеопороза.
8.Пациенты, получающие лечение, направленное на увеличение плотности костной массы для определения его эффективности, своевременной коррекции.
9.Пациенты с болями в спине, костях.



Консультацию проводит руководитель Киевого центра диагностики и лечения остеопороза, член Правления Украинской ассоциации остеопороза, кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренней медицины с основами кардиоревматологии ГУ «Киевий государственный медицинский университет» Нишкумай Ольга Ивановна.


Ответьте на вопросы анкеты. Если Вы ответили «да» хотя бы раз – необходима консультация для раннего выявления остеопороза.